Diagnostico Biofuncional – Casanova

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  1. CMYCMMYCYCMYKcasanova_portada.pdf 1 14/12/2020 15:15:00

  2. xivCONTENIDOCAPÍTULO 1INTRODUCCIÓN A LA FILOSOFÍAROTH WILLIAMSCLAUDIA CASANOVA ARÁMBULAINTRODUCCIÓN4FOTOS EXTRAORALES E INTRAORALES9ANAMNESIS10ASIMETRÍA FACIAL DE WILLIAMS19TOMA DE FOTOGRAFÍAS21ANATOMÍA DE LA ARTICULACIÓNTEMPOROMANDIBULAR23SINOVIALES25CÁPSULA ARTICULAR25LIGAMENTOS26DISCO ARTICULAR28IRRIGACIÓN E INERVACIÓN29CINEMÁTICA DE LA ARTICULACIÓNTEMPOROMANDIBULAR30DINÁMICA DE LA ARTICULACIÓNTEMPOROMANDIBULAR31SIGNOS Y SÍNTOMAS34RANGO ARTICULAR35DINÁMICA ARTICULAR36GRADOS DE SUBLUXACIÓN37SINOVIALES (mapa del dolor)38SINOVIAL ANTEROINFERIOR. DOLOR 140SINOVIAL ANTEROSUPERIOR. DOLOR 241LIGAMENTO COLATERAL LATERAL.DOLOR 342LIGAMENTO TEMPOROMANDIBULAR.DOLOR 443SINOVIAL POSTEROINFERIOR. DOLOR 544SINOVIAL POSTEROSUPERIOR. DOLOR 644LIGAMENTO POSTERIOR. DOLOR 747LIGAMENTO RETRODISCAL. DOLOR 848MAPA DEL DOLOR49MÚSCULOS50TEST DE BEIGHTON76HIPERMOVILIDAD CONDILAR76INDICADOR BIOLÓGICO DE MADURACIÓNESQUELETAL77BIBLIOGRAFÍA80CAPÍTULO 2IMAGENOLOGÍA VOLUMÉTRICADE LA ATMADALSA HERNÁNDEZ ANDARACLAUDIA CASANOVA ARÁMBULAIMAGENOLOGÍA VOLUMÉTRICADE LA ATM84BIBLIOGRAFÍA91CAPÍTULO 3CEFALOMETRÍACLAUDIA CASANOVA ARÁMBULARICARDO SAAVEDRAEDUARDO DÍAZPROTOCOLO CEFALOMÉTRICO CASANOVA-RWCEFALOGRAMA CASANOVA ROTH WILLIAMS(CRW)94ANÁLISIS ESQUELETAL96PATRONES DE CRECIMIENTO98ANÁLISIS FACIAL119PREDICCIÓN DE CRECIMIENTO A 2 AÑOS(RICKETTS)124ÁREAS DE SUPERPOSICIÓN129PREDICCIÓN DE CRECIMIENTO ARQUIAL(RICKETTS)131PASOS PARA LA CONSTRUCCIÓNDE LA PREDICCIÓN ARQUIAL132VTO VERTICAL FASE I-II TEMPRANA138VTO ADULTOS155BIBLIOGRAFÍA165CAPÍTULO 4 MONTAJE EN ARTICULADORCLAUDIA CASANOVA ARÁMBULAROBERT WILLIAMSINSTRUCCIONES PARA REALIZAR LA COLUMNADE PRUEBA DEL ARTICULADOR AD2168CONSTRUCCIÓN DELSPLIT CAST170TOMA DE REGISTROS174BRUXISMO EXCÉNTRICO/CÉNTRICA DE PODER176BRUXISMO EXCÉNTRICO/CÉNTRICA DE PODER178BRUXISMO CÉNTRICO/CÉNTRICA DE TRAPECIO178REGISTRO CON ARCO FACIAL179REGISTRO DE POSICIÓN CONDILAR MCD190CONVERSIÓN CEFALOMÉTRICADE OC A RC198CONTENIDO

  3. xvCONTENIDOCONVERSIÓN CEFALOMÉTRICA DE OC A RC(VERTICAL)199CONVERSIÓN CEFALOMÉTRICA DE OC A RC(SAGITAL)200MONTAJE DEL ARCO205AXIOGRAFÍA207PREPARACIÓN DEL MONTAJE DEL MAXILARSUPERIOR EN EL EJE DE BISAGRAVERDADERO214BIBLIOGRAFÍA217CAPÍTULO 5OCLUSIÓN/DEPROGRAMACIÓNCLAUDIA CASANOVA ARÁMBULAOCLUSIÓN220OCLUSIÓN IDEAL220OCLUSIÓN FUNCIONAL220OCLUSIÓN MUTUAMENTE PROTEGIDA223OCLUSIÓN MUTUAMENTE COMPARTIDA223DETERMINANTES DE LA MORFOLOGÍAOCLUSAL223PALANCAS225BRUXISMO CÉNTRICO DEL ADULTO232MCD – MEDIDA DE DISTANCIA CONDILAR234PLANO OCLUSAL238ÁNGULO BENNET239ÁNGULO DE LA EMINENCIA240OBJETIVOS DEL TRATAMIENTO DE BRUXISMOCÉNTRICO243TERAPIA DE MAGO244BRUXISMO EXCÉNTRICO244PLANO ORGÁNICO248TÉCNICA DE ENMUFLADO251MAGO (MAXILLARY ANTERIOR GUIDEDORTHOSIS)256BIBLIOGRAFÍA262CAPÍTULO 6ACCU-TRAC, MODELO PINEADOY MODELO ALVEOLARCLAUDIA CASANOVA ARÁMBULAHEIDY MARTÍNEZPASOS PARA LA CONSTRUCCIÓNDE UN ACCU-TRAC266UTILIDADES DEL ACCU-TRAC268ANÁLISIS DEL ACCU-TRAC268PASOS PARA LA CONSTRUCCIÓNDEL MODELO PINEADO271MODELO ALVEOLAR276BIBLIOGRAFÍA279CAPÍTULO 7ODONTOLOGÍA BIOESTÉTICAJEFFREY MCCLENDONCLAUDIA CASANOVA ARÁMBULABIOESTÉTICA282BIOESTÉTICA PREORTODÓNTICA286¿QUE ES BIOESTÉTICA?287BIBLIOGRAFÍA297CAPÍTULO 8DIAGNÓSTICO EN EL PACIENTEINFANTILGERALDINE MARSAL BUSTILLOINTRODUCCIÓN300UNIFICANDO CRITERIOS DESDE EL DISEÑODE LA HISTORIA CLÍNICA300¿QUÉ EVALUAR EN EL PACIENTE INFANTILY CÓMO HACERLO?300FASES DE CRECIMIENTO DEL PACIENTEINFANTIL301BIBLIOGRAFÍA353CAPÍTULO 9HISTORIA CLÍNICA,TABLAS DE HALLAZGOS,DIAGNÓSTICO PRESUNTIVOCLAUDIA CASANOVA ARÁMBULADIAGNÓSTICO DEL PACIENTE PEDIÁTRICO356SALUD ARTICULAR376OCLUSIÓN FUNCIONAL376SALUD PERIODONTAL377DIAGNÓSTICO TRANSVERSAL378ANÁLISIS DEMIRJIAN380FASE I: INTERCEPTIVA (CS3-CS4)385BIBLIOGRAFÍA418

  4. xviCONTENIDOCAPÍTULO 10ARTROSCOPIA DIAGNÓSTICADE LA ARTICULACIÓNTEMPOROMANDIBULARMARCOS GÓMEZINTRODUCCIÓN422BIBLIOGRAFÍA441CAPÍTULO 11ABORDAJE FISIOTERAPÉUTICOMARCO MORALES OSORIOINTRODUCCIÓN444TRASTORNOS TEMPOROMANDIBULARES444COLUMNA CERVICAL445SEGMENTO ATLANTOOCCIPITAL445SEGMENTO ATLANTOAXIAL446DISFUNCIÓN CERVICAL EN TRASTORNOSTEMPOROMANDIBULARES447RESUMEN454BIBLIOGRAFÍA455CAPÍTULO 12INTERVENCIÓNFISIOTERAPÉUTICA EN ATMNANCY CLARA GÓMEZ PATIÑOINTRODUCCIÓN458FUNDAMENTOS TEÓRICO-PRÁCTICOSDEL FISIOTERAPEUTA EN ATM458CONCEPTOS ODONTOLÓGICOSEN FISIOTERAPIA458RELACIONES ESTRUCTURALESY FUNCIONALES462SISTEMA DE UNIDAD ESTABILIZADORINTEGRATIVO463BIBLIOGRAFÍA474

  5. xviiÏNDICE DE VIDEOS1.Toma de registrosA.Relación céntrica (SCP)–céntrica de poder (video 1)–céntrica de trapecio (video 2)–céntrica final (bite traid) (video 3)2.Arco facialA .Registro plano axiorbitario (video 4)B.Registro plano de Camper (video 5)3.Preparación de modelos para el montajeA.Construcción split cast (video 6)4.Montaje del articuladorA.Maxilar superior (video 7)Maxilar superior KoisB.Maxilar inferior (video 8)5.Construcción del MAGO/plano (video 9)6.Colocación en boca (video 10)

  6. Claudia Casanova ArámbulaINTRODUCCIÓN A LA FILOSOFÍACAPÍTULO1ROTH WILLIAMS88INTRODUCCIÓN. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .488FOTOS EXTRAORALES E INTRAORALES. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .988ANAMNESIS. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .1088ASIMETRÍA FACIAL DE WILLIAMS. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .1988TOMA DE FOTOGRAFÍAS. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .2188ANATOMÍA DE LA ARTICULACIÓN TEMPOROMANDIBULAR. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .238SINOVIALES. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .2588CÁPSULA ARTICULAR. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .2588LIGAMENTOS. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .2688DISCO ARTICULAR. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .2888IRRIGACIÓN E INERVACIÓN. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .2988CINEMÁTICA DE LA ARTICULACIÓN TEMPOROMANDIBULAR. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .3088DINÁMICA DE LA ARTICULACIÓN TEMPOROMANDIBULAR. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .3188SIGNOS Y SÍNTOMAS. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .348RANGO ARTICULAR. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .358DINÁMICA ARTICULAR. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .3688GRADOS DE SUBLUXACIÓN. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .3788SINOVIALES (mapa del dolor). . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .3888SINOVIAL ANTEROINFERIOR. DOLOR 1. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .4088SINOVIAL ANTEROSUPERIOR. DOLOR 2. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .4188LIGAMENTO COLATERAL LATERAL. DOLOR 3. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .4288LIGAMENTO TEMPOROMANDIBULAR. DOLOR 4. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .4388SINOVIAL POSTEROINFERIOR. DOLOR 5. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .4488SINOVIAL POSTEROSUPERIOR. DOLOR 6. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .4488LIGAMENTO POSTERIOR. DOLOR 7. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .4788LIGAMENTO RETRODISCAL. DOLOR 8. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .4888MAPA DEL DOLOR. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .4988MÚSCULOS. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .5088TEST DE BEIGHTON. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .7688HIPERMOVILIDAD CONDILAR. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .7688INDICADOR BIOLÓGICO DE MADURACIÓN ESQUELETAL. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .7788BIBLIOGRAFÍA. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .80

  7. 4CAPÍTULO 1INTRODUCCIÓN A LA FILOSOFÍA ROTH WILLIAMSDiagnóstico BiofuncionalINTRODUCCIÓN¿Qué es la filosofía Roth Williams?La filosofía Roth Williamses un método dediagnósticoyplanificación de tratamiento odontológico integral, estable-cido por los doctores Ronald Roth y Robert Williams, queestá basado en conceptos gnatológicos, buscando el equili-brio del sistema craneocervicomandibular. Esta filosofía estáorientada a buscar la excelencia en cualquier tratamientoodontológico que se realice en el ser humano, tratando deobtener salud, estética y bienestar para toda la vida.Nuestra filosofía está basada en objetivos claros detratamiento, que son los siguientes:1.Estética facial.2.Estética dental.3.Salud articular.4.Salud periodontal.5.Oclusión funcional.6.Vía aérea.7.Solución al motivo de consulta.8.Estabilidad a largo plazo.Nuestros objetivos son medibles, por esto logramosexcelencia en los resultados.El ortodoncista Roth Williams está capacitado paradevolverle al ser humano, no solo su estética, sino la fun-ción de todo el sistema craneocervicomandibular de maneraeficiente, segura y actualizada.Cuando esta filosofía se creó en 1980 se pensó en eldiagnóstico y tratamiento de ortodoncia, pero al estarbasada en principios gnatológicos, empezó a integrar otrasciencias de la odontología y de la medicina, tales como laoclusión, la rehabilitación, la odontopediatría, la periodoncia,la otorrinolaringología, la fisioterapia, la fonoaudiología, latraumatología y ortopedia, la cirugía maxilofacial y otras más.Hoy en día es una filosofía que le ofrece al ser humanoun excelente diagnóstico del sistema craneocervicomandi-bular y nos ayuda a diagnosticar infinidad de patologías queestán relacionadas con la postura, con los cierres de espa-cios en la columna cervical, torácica y lumbar, que ocasionanpatologías en diferentes sistemas vitales del ser humano.En cuanto a odontología se refiere, vemos que un tra-tamiento puede hacerse de dos maneras:1.Solamente diagnosticando la patología a nivel del sis-tema estomatognático (dientes, músculos, inervacióne irrigación de maxilar y mandíbula).2.Realizando un diagnóstico completo del sistema craneo-cervicomandibular, detectando de esta manera diferen-tes patologías que nos ayudan a tratar al paciente demanera integral.De esta manera solucionamos muchas patologías quehabitualmente no se detectan, tales como problemas pos-turales, migrañas, vértigo, tinitus, problemas articulares,bruxismo, dolor de cabeza, apnea de sueño, etc.La oclusión funcional es muy importante para resol-ver las diferentes maloclusiones, aunque muchas veces elmotivo de consulta en odontología sea solo estético.Un especialista que conozca la filosofía Roth Williamspuede diseñar un plan de tratamiento para alcanzar no solouna bella sonrisa, sino objetivos basados en una buena fun-ción y salud, no solo de un sistema, sino una salud integralde los diferentes órganos del cuerpo humano, previniendolas futuras apariciones de patologías que afecten el buenfuncionamiento de otros sistemas que involucren directa oindirectamente el bienestar del paciente.Las ventajas de esta filosofía es que vamos a diagnos-ticar a nuestros pacientes observando todos sus sistemas,realizando una búsqueda exhaustiva de hallazgos diagnós-ticos (lista de problemas), priorizando las fases de trata-miento y sus etapas de forma organizada para lograr obje-tivos claros en cada una de las fases.FASES DE TRATAMIENTOFase 0:preventiva.Fase I:interceptiva.Fase II:correctiva temprana.Fase II:correctiva adultos.Esquema de diagnóstico del Dr. Ronald Roth

  8. 5CAPÍTULO 1INTRODUCCIÓN A LA FILOSOFÍA ROTH WILLIAMSDiagnóstico BiofuncionalFASE 0 PREVENTIVA:5-10 años.5-9 años.REGISTROS:1.Fotografías de cuerpo entero.2.Radiografía panorámica.3.Radiografía posteroanterior.4.Modelos de estudio.5.Tabla pediátrica de hallazgos.Cortesía: Panoramax.

  9. 6CAPÍTULO 1INTRODUCCIÓN A LA FILOSOFÍA ROTH WILLIAMSDiagnóstico BiofuncionalFASE I INTERCEPTIVA:10-14 AÑOS.9-13 AÑOS.REGISTROS:1.Fotografías de cara y cuerpo.2.Radiografía panorámica.3.Radiografía posteroanterior.4.Radiografía lateral de cráneo.5.Modelos de estudio.6.Tabla pediátrica de hallazgos.Cortesía: Dra. Andrea Pulgarín.

  10. 7CAPÍTULO 1INTRODUCCIÓN A LA FILOSOFÍA ROTH WILLIAMSDiagnóstico BiofuncionalFASE II TEMPRANA:14-18 años.13-16 años.REGISTROS:1.Fotografías de cara y cuerpo.2.Radiografía panorámica.3.Transcraneal de ATM.4.Radiografía posteroanterior.5.Radiografía lateral de cráneo, extensión y flexión.6.Radiografía anteroposterior con la boca abierta.7.Montaje en articulador.8.Tabla de hallazgos.

  11. 8CAPÍTULO 1INTRODUCCIÓN A LA FILOSOFÍA ROTH WILLIAMSDiagnóstico BiofuncionalFASE II ADULTOS:18-60 años.16-60 años.REGISTROS:1.Fotografías de cara y cuerpo.2.Radiografía panorámica.3.Transcraneal de ATM.4.Radiografía posteroanterior.5.Radiografía lateral de cráneo, extensión y flexión.6.Radiografía anteroposterior con la boca abierta.7.Montaje en articulador.8.Tabla de hallazgos.9.Tomografía.Cortesía: Panoramax.

  12. 9CAPÍTULO 1INTRODUCCIÓN A LA FILOSOFÍA ROTH WILLIAMSDiagnóstico BiofuncionalFOTOS EXTRAORALES E INTRAORALESCortesía: Dra. Gabriela Rueda.

  13. 10CAPÍTULO 1INTRODUCCIÓN A LA FILOSOFÍA ROTH WILLIAMSDiagnóstico BiofuncionalANAMNESISEs muy importante la recolección de datos del paciente, ya que dichos hallazgos nos llevarán a un diagnóstico acertadoy un plan de tratamiento ordenado y secuencial.HISTORIACLÍNICAFavor diligenciar con veracidad y responsabilidad estos datos para su beneficio en el diagnóstico y plan de tratamiento.Identificación:Nº de seguro de salud:Nombre:Fecha y lugar de nacimiento:Edad AñosMesesProfesión:Teléfonos: CasaOficinaCelularOtroDirección:Persona responsable:Nombre de la madre:Teléfonos:CelNombre del padre:Teléfonos:CelRemitido porMotivo de consultaI.HISTORIA MÉDICO-DENTALSalud general: BuenaRegularMalaSalud mental: BuenaRegularMalaSÍ NOMadrePadre HermanosAnemiaEpilepsiaAlergia a medicamentosHepatitisAlergia a alimentosPresión altaArtritisPresión bajaAsmaProblemas cardíacosDiabetesReumatismoDepresiónOsteoporosisEmbarazoSinusitis

  14. 11CAPÍTULO 1INTRODUCCIÓN A LA FILOSOFÍA ROTH WILLIAMSDiagnóstico BiofuncionalOtras alteraciones:SÍ NOMadrePadre HermanosAlteración tiroideaVaricelaOperado de amígdalasAdenoidesRinoplastiaCirugía ortognáticaLe sangran las encíasSensibilidad en el cuello de los dientesEnfermedad periodontalOperado de las encíasEnfermedad de inmunodeficiencia (SIDA)Rigidez o dolor músculos facialesRigidez o dolor músculos del cuelloParotiditis endémica (paperas)OtrasCirugías realizadasComentarios¿Toma algún medicamento? NoSí(nombre del medicamento)Golpes en cabeza caradientesvías respiratoriasAntecedentes familiaresTipo de perfil facial:ConvexoCóncavoTipo de mordida:Mordida abiertaMordida profundaTipo de maloclusiónClase IIClase IIICáncerParientesOBSERVACIONES O COMENTARIOS HISTORIA MÉDICA¿Cuántas veces al día se cepilla?¿Utiliza seda dental diariamente? SÍNoHábitos de deglución atípicaInterposición lingualInterposición o succión labialSucción de dedoSucción de chupoSucción de biberónOnicofagia (comerse las uñas)Respiración bucalMorder objetosProblemas de fonaciónApretar o rechinar los dientesDoy fe que leí y entendí todo claramente, y que respondí a conciencia el cuestionario anterior.Firma del pacienteIdentificaciónFecha

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