Descripción

La historia clínica es el elemento esencial del cuidado médico, este libro ofrece las herramientas para alcanzar la excelencia clínica. Explora las técnicas de la entrevista centrada en el paciente y centrada en el médico. Presenta el diagnóstico diferencial, la estructura de la entrevista, síntomas de alarma, preguntas enfocadas a los índices de probabilidad, pronóstico y claves clínicas para cada síntoma.

La historia clínica del paciente es una introducción exhaustiva e inspiradora del arte de hacer el historial clínico y presenta los principios fundamentales que orientan este proceso y permite a los profesionales del cuidado de la salud a establecer el diagnóstico diferencial de un síntoma dado. Ofrece un enfoque de la historia clínica centrada en el paciente, con mayor énfasis en los síntomas que en las enfermedades. Aplica principios de medicina basada en evidencias a la historia clínica. Ilustra el proceso de la realización de la historia clínica a través de la discusión de 60 síntomas clínicos comunes como mareo, pérdida de peso, disnea, dolor torácico, náuseas y vómito, lumbalgia, amnesia, y ansiedad. Incluye algoritmos de diagnóstico para resumir los conceptos más importantes. Enfocado en las preguntas que se utilizan en la práctica diaria actual. Ofrece consejos para una entrevista eficaz. Dirigido a estudiantes de medicina.